Podología Archives

¿Por qué me pican las plantas de los pies? Sobre todo por la noche en la cama.

Sentir picor en las plantas de los pies por la noche es una molestia más común de lo que parece y puede llegar a alterar el descanso y la calidad de vida. Si notas que este picor se intensifica cuando te acuestas, es importante identificar su causa para poder tratarlo de forma eficaz.

¿Cuáles son las causas más frecuentes del picor nocturno en los pies?

El aumento del picor por la noche se relaciona con el calor acumulado en la cama, que provoca una mayor vasodilatación (dilatación de los vasos sanguíneos) y sensibilidad cutánea. Entre las causas más comunes encontramos:

1. Piel seca o deshidratada

La falta de hidratación provoca descamación y pequeñas fisuras que generan sensación de picor, especialmente en ambientes calurosos o tras un día de mucho roce con calzado cerrado.

2. Sudoración excesiva (hiperhidrosis plantar)

La acumulación de sudor durante el día favorece la irritación y puede aumentar la sensación de picor, sobre todo al acostarse.

3. Infecciones por hongos (pie de atleta)

El pie de atleta es una causa muy frecuente de picor nocturno. Se trata de una infección fúngica que se activa con el calor y la humedad, generando picor intenso, descamación y, en ocasiones, mal olor.

4. Problemas circulatorios

Alteraciones en el retorno venoso pueden provocar sensación de hormigueo y picor, especialmente al elevar las piernas en reposo.

5. Problemas neurológicos o sistémicos

Algunas neuropatías periféricas, la sarna u otras enfermedades dermatológicas y sistémicas pueden manifestarse con picor nocturno en los pies.

¿Qué puedo hacer si me pican los pies por la noche?

Hidratar diariamente con cremas específicas para pies secos.
Usar calzado y calcetines transpirables durante el día para evitar la acumulación de sudor.
Lavar y secar bien los pies, especialmente entre los dedos.
Evitar duchas demasiado calientes, ya que favorecen la sequedad y el picor nocturno.

¿Cuándo acudir al podólogo?

Si el picor es persistente, se acompaña de enrojecimiento, descamación o mal olor, es fundamental consultar a nuestro podólogo en Madrid. El especialista valorará la causa exacta y te indicará el tratamiento más adecuado, que puede incluir:

Hidratantes específicos para piel seca o descamada.
Tratamientos antifúngicos si se confirma una infección por hongos.
Valoración y derivación médica si se sospecha un origen circulatorio o neurológico.

Conclusión

El picor en las plantas de los pies durante la noche puede tener múltiples causas. Identificar el origen es esencial para aplicar el tratamiento adecuado y mejorar tu calidad de vida y descanso nocturno. En DM Clínica contamos con profesionales especializados que te acompañarán en el proceso desde el diagnóstico hasta la resolución del proceso.

Artículo redactado por la Dra. Ana Alza.

Fisioterapia, Podología

Dolor al Pisar y el Calzado

¿Puede el tipo de calzado que uso ser la causa de mi dolor al pisar?

Por supuesto. El tipo de calzado que usemos a diario si puede ser una de las principales causas que influya en tu dolor al pisar. A diario, nuestros pies soportan el peso de todo nuestro cuerpo, lo que llevar un tipo de calzado inadecuado puede provocar dolor tanto en los pies como tobillo, rodilla, cadera…

¿Qué influye para que el calzado me cause dolor?

Cuando caminamos, es importante tener una buena amortiguación que nos proteja del impacto continuo y nos dé un buen soporte para nuestro pie. Algunos de los factores en el calzado que pueden provocar dolor son:

Falta de soporte en el arco como los zapatos planos.
Tacones altos que llevan la mayor parte del peso hacia la puntera.
Zapatos sin buena amortiguación que nos proteja de los impactos al caminar.
Calzado desgastado que haya perdido su capacidad de amortiguación y estabilidad
Zapatos que no sean del tamaño adecuado, provocando que el pie se mueva dentro de él o, por lo contrario, que queden muy apretados y se creen fricciones continuamente.

¿Cómo puedo solucionar este problema?

Para evitar el dolor, es importante escoger un calzado adecuado para nuestro pie y dependiendo de la actividad que vayamos a realizar con ellos. Para esto, deberías:

Escoger un zapato con buena amortiguación y buen soporte en el arco, sobre todo si vas a estar caminando o manteniéndote de pie mucho tiempo.
Intenta evitar el uso muy prolongado de tacones altos o muy planos.
Reemplaza tus zapatillas deportivas cada cierto tiempo, sobre todo si caminas o corres mucho, ya que pueden pierden su capacidad de amortiguación y pierden efectividad.
Plantearse el uso de plantillas ortopédicas o realizar un estudio de la pisada en Madrid.

Si el dolor persiste en el tiempo, es importante acudir a un profesional, tanto un podólogo como un fisioterapeuta, que puedan valorar tu situación y darte una solución eficaz a tu problema y así poder resolverlo de la mejor manera posible.

En DM Clínica contamos con especialistas, tanto fisioterapeutas como podólogos en Madrid que te podrán valorar y seguir durante todo tu proceso de recuperación hasta poder solucionar tu problema y llegar a tus objetivos.

Fisioterapia, Podología

¿Por qué tengo un dolor agudo en el talón al dar los primeros pasos por la mañana?

Si nada más levantarte de la cama sientes un dolor agudo en el talón, puede que estés sufriendo un caso de fascitis plantar.

La fascitis plantar corresponde a una inflamación de la fascia plantar, un tejido que discurre desde el talón hasta los dedos, amortiguando el impacto de nuestra pisada y dando soporte al arco plantar. Cuando esta fascia se inflama, aparece el primer síntoma (dolor), sobre todo tras largos periodos de descanso.

Cuando damos los primeros pasos de la mañana, tras un largo periodo de descanso como es dormir por la noche, la fascia se estira bruscamente, sin estar preparada para ello. Una vez ya hemos dados esos primeros pasos, la fascia ya está adaptada y ha “calentado”, pero si volvemos a pararnos, ya sea sentándonos o manteniendo largos periodos de pie, esta puede volver a provocarnos dolor.

¿Qué me puede estar provocando esto y cómo puedo solucionarlo?

Existen varios factores que favorecen a la aparición de la fascitis. Entre ellos destacan:

Caminar o estar de pie mucho tiempo en superficies duras
Usar un calzado con poca amortiguación o muy planos
Aumento de peso
Acortamiento o sobrecarga en los gemelos
Realizar actividades de impacto, como correr, sin una buena planificación
Nuestra pisada

Existen varios métodos para aliviar este dolor, como realizar estiramientos diarios de los músculos y la fascia, aplicar frío local o realizar ejercicios para fortalecer los músculos del pie.

Es importante acudir a un profesional en cuanto comiencen los síntomas, ya que, si estos continúan y no se pone una solución, el problema puede llegar a “cronificarse”. Tanto un Podólogo como un Fisioterapeuta te podrán ayudar con el tratamiento, trabajando de manera complementaria. Y valorando el tejido con ecografía, que es la prueba más rápida para la confirmación diagnóstica. Que este caso la podrá confirmar el Podólogo.

¿Qué tratamientos son los más recomendables?

Los tratamientos más habituales incluyen desde una Rehabilitación por parte de un Fisioterapeuta, uso de plantillas personalizadas para la mejora de la marcha, hasta infiltraciones con corticoide o Plasma Rico en Plaquetas en casos crónicos y de larga evolución en los que el tejido está muy afectado. Dependerá de cada caso y los objetivos individuales de cada paciente la elección del tratamiento.

En DM Clínica contamos con especialistas en ambas disciplinas que te ayudarán a resolver esta complicación y te acompañarán en el proceso de recuperación hasta la consecución de tus objetivos.

¿Son efectivos los parches y líquidos de farmacia para quitar papilomas?¿Tienen riesgos?

¿Son efectivos los parches y líquidos de farmacia para quitar papilomas? ¿Tienen riesgos? Los papilomas plantares, comúnmente conocidos como verrugas en la planta del pie, son lesiones víricas provocadas por el virus del papiloma humano (VPH). Su aspecto puede variar, pero en la mayoría de los casos generan molestias al caminar, sensación de tener una piedra bajo el pie o dolor al aplicar presión directa.

Una de las preguntas más frecuentes que recibimos en consulta es si los parches y líquidos de farmacia para eliminar papilomas funcionan. Aunque estos productos están disponibles sin receta, su eficacia está muy limitada, y su uso conlleva ciertos riesgos si no se aplican correctamente.

¿Funcionan los tratamientos de venta libre?

Los productos de farmacia suelen estar formulados con ácido salicílico u otras sustancias queratolíticas que intentan destruir progresivamente las capas externas del papiloma. Son ligeramente efectivos en lesiones pequeñas, poco profundas y de corta evolución.

Sin embargo, en papilomas más desarrollados o cuando hay varias lesiones agrupadas (lo que se conoce como “papiloma en mosaico”), estos tratamientos suelen ser insuficientes. El virus puede persistir en las capas más profundas de la piel, haciendo que la lesión reaparezca con el tiempo.

¿Tienen riesgos los parches o líquidos para papilomas?

Sí. El principal riesgo es la afectación de la piel sana que rodea al papiloma. Si el ácido se extiende fuera de la lesión, puede causar quemaduras, dolor intenso, irritación o incluso infecciones. Además, la automedicación puede retrasar el diagnóstico correcto, especialmente si se confunden otras lesiones dérmicas con un papiloma.

¿Cuál es el tratamiento más seguro y eficaz para eliminar un papiloma?

El podólogo es el profesional sanitario especializado en el diagnóstico y tratamiento de este tipo de lesiones. En nuestra Clínica del Pie utilizamos técnicas más eficaces y controladas como:

Aplicación de ácidos de alta concentración, exclusivamente sobre el papiloma.
Láser podológico, en casos de papilomas profundos o resistentes.
Técnicas quirúrgicas avanzadas.

Estos tratamientos están adaptados a cada paciente y permiten tratar el virus en profundidad, evitando recidivas y complicaciones.

Conclusión

Los parches y líquidos de farmacia para quitar papilomas pueden tener utilidad limitada, pero no son una solución definitiva, especialmente en casos avanzados. Si notas dolor, persistencia o percibes el crecimiento de la lesión, acude al podólogo. Un tratamiento profesional no solo es más eficaz, sino también más seguro.

¿Es verdad que el láser es efectivo para los hongos de las uñas? ¿Cuántas sesiones necesito?

Tratamiento con láser de alta frecuencia para hongos en las uñas

El tratamiento con láser de alta frecuencia se ha mostrado más eficaz que otras alternativas en el tratamiento frente a hongos dermatofitos. Además, su eficacia aumenta si se combina con terapia farmacológica en un porcentaje muy alto. Con tratamiento tópico también se ve incrementada su eficacia, aunque en menor proporción.

Así, el tratamiento con láser de alta frecuencia se postula como tratamiento eficaz frente a este tipo de hongos en la uña. No obstante, siempre será necesario realizar un cultivo previo para conocer qué microorganismo (o conjunto de ellos, como en las infecciones mixtas) tenemos presente. Esto es debido a que el láser de alta frecuencia tiene efectividad muy reducida ante mohos y levaduras. Por lo tanto, no sería una opción viable ante estos agentes patógenos.

Duración y sesiones necesarias del tratamiento con láser

El tratamiento con láser tiene una duración de 10 semanas, en las que semanalmente habrá que realizar tratamiento en cada una. Conviene no dejar pasar más de 10 días entre una sesión y otra, ya que esto reduciría considerablemente la efectividad de este.

Tras las 10 sesiones, se suele realizar una intervención mensual durante los siguientes 3 meses para ir controlando el crecimiento de la uña y a modo de “recuerdo” con el láser. De esta manera, la duración total del tratamiento es de unos 6 meses.

¿Cómo actúa el láser para erradicar el hongo?

En cada sesión se realiza una aplicación de láser hasta conseguir alcanzar una dosis mínima, que podrá ser mayor según la tolerancia del paciente. El alcance de esta dosis supondrá un aumento de temperatura en la uña, que normalmente alcanza más de 55º, haciendo inviable la supervivencia del hongo en este medio.

La aplicación del láser no es dolorosa. Pero tras unos minutos es algo molesta. Por eso se suelen hacer pausas, y se combinan con elementos que aplican frío para rebajar la inminente sensación de dolor.

Especialistas en láser para onicomicosis

En DM Clínica contamos con profesionales especializados en la aplicación de láser para la onicomicosis. Consulta con nuestros compañeros cómo saber si tu lesión puede ser tratada con esta opción terapéutica, y te ayudaremos.

Deporte, Podología

Me duele el tendón de Aquiles al correr, ¿es tendinitis? ¿Puedo seguir corriendo?

¿Qué causa el dolor en el tendón de Aquiles al correr?

Si te molesta el tendón de Aquiles mientras corres es probable que sea una tendinitis, una lesión muy común en corredores tanto a nivel profesional como amateur. La tendinitis es una inflamación del tendón, normalmente provocada por un uso excesivo o una sobrecarga, sobre todo tras un aumento de la intensidad del entrenamiento, duración o no haber descansado lo suficiente.

Además, usar unas zapatillas inadecuadas o caminar por superficies muy duras o de gran exigencia pueden ser factores de riesgo para sufrir una lesión.

¿Cómo saber si es tendinitis del tendón de Aquiles?

Para saber si sufro de una tendinitis, suele identificarse por un dolor al comienzo de la actividad o tras haber estado un periodo en reposo, con molestia al tacto e hinchazón. Además, el dolor puede ir aumentando según progrese la actividad.

Si te ocurre esto, es importante acudir a un podólogo o fisioterapeuta que pueda valorar correctamente lo que está ocurriendo antes de que avance la lesión.

¿Se puede seguir corriendo con tendinitis?

La respuesta a si se puede seguir corriendo sería NO, ya que, si se sigue corriendo con el dolor, este puede agravar y llegar a cronificar la lesión. Si uno sigue corriendo y se agrava demasiado, podría llevar a sufrir una rotura tanto parcial como total del tendón, que aumentaría aún más el tiempo de recuperación.

Pese a que la respuesta es no, es importante hacer un reposo relativo, evitando correr, pero se pueden realizar otras actividades como ciclismo o natación. Se debe complementar con ejercicios de fortalecimiento progresivo para el tendón y su musculatura, siempre bajo las recomendaciones de un fisioterapeuta que pueda guiarte en el progreso.

¿Qué hacer si tienes dolor en el tendón de Aquiles?

Si notas dolor o cualquiera de los síntomas, es importante acudir a un fisioterapeuta o podólogo que te ayude a confirmar el diagnóstico y valorar el grado de lesión.

Te ayudará a dar con la causa que esté generando este problema y planteará un tratamiento adecuado para tu lesión.

Tratamiento profesional en DM Clínica

En DM Clínica contamos con profesionales especializados en el tratamiento de esta patología además de contar con la última tecnología para su diagnóstico y ayudarte en tu proceso de recuperación.

Hiperhidrosis plantar o sudoración excesiva en los pies

La sudoración en los pies es un proceso normal que ayuda a regular la temperatura corporal y a mantener la piel hidratada. Sin embargo, cuando esta sudoración es excesiva, puede convertirse en un problema conocido como hiperhidrosis plantar.

Este trastorno afecta a un porcentaje significativo de la población y puede generar incomodidad, mal olor en los pies y, en algunos casos, problemas de salud.

¿Qué es la hiperhidrosis plantar?

¿Qué es la Hiperhidrosis plantar?

La hiperhidrosis plantar es una condición médica caracterizada por la producción excesiva de sudor en las plantas de los pies. A diferencia de la sudoración normal, que ocurre en respuesta al calor o la actividad física, esta sudoración es persistente e independiente de las condiciones externas. Cuando se presenta de forma continuada, puede causar incomodidad, inseguridad y aumentar el riesgo de infecciones.

Esta patología puede presentarse como:

Hiperhidrosis primaria: No está asociada a ninguna enfermedad subyacente y suele tener un componente genético.
Hiperhidrosis secundaria: Consecuencia de otras afecciones como el hipertiroidismo, la diabetes o trastornos hormonales.

Además del impacto físico, esta condición puede tener un efecto psicológico significativo, limitando actividades cotidianas como usar cierto tipo de calzado, practicar deportes o simplemente descalzarse en público.

Causas más comunes de la hiperhidrosis plantar

Las principales causas de la hiperhidrosis plantar varían según el tipo de hiperhidrosis:

1. Hiperhidrosis plantar primaria

Factores ambientales como el calor y la humedad pueden agravar el problema.
Estrés o ansiedad, que activan las glándulas sudoríparas de manera excesiva.
Factor hereditario, ya que muchas personas con hiperhidrosis primaria tienen antecedentes familiares.

2. Hiperhidrosis plantar secundaria

Relacionada con enfermedades como el hipertiroidismo, la diabetes o trastornos hormonales.
Puede ser un efecto secundario del consumo de ciertos medicamentos.
Uso de calzado inadecuado, especialmente materiales sintéticos que impiden la transpiración.

¿Cómo identificar un problema de sudoración anormal?

Si alguna vez has sentido que tus pies permanecen húmedos, incluso en ambientes frescos, podría tratarse de hiperhidrosis plantar. Algunos signos de alerta incluyen:

Presencia de ampollas o maceración en la piel por la humedad constante.
Mal olor en los pies debido a la proliferación de bacterias y hongos.
Molestias en la vida diaria, como dificultad para usar ciertos zapatos o incomodidad en reuniones sociales.

En estos casos, acudir a nuestra clínica del pie en Madrid es fundamental para recibir un diagnóstico preciso y tratamiento adecuado.

Nota

Véase también pie de atleta y onicomicosis

Tratamientos podológicos para la hiperhidrosis plantar

El tratamiento de la hiperhidrosis plantar dependerá de la gravedad del problema y su impacto en la vida del paciente. Algunas opciones incluyen:

1. Medidas higienico-preventivas

Lavar los pies diariamente con jabones específicos y secarlos bien, sobre todo entre los dedos.
Usar calcetines de algodón o fibras transpirables y calzado ventilado.

2. Productos tópicos

Uso de antitranspirantes de alta potencia específicos para los pies, que reducen la actividad de las glándulas sudoríparas.

3. Tratamientos farmacológicos

En casos seleccionados, pueden prescribirse medicamentos orales o tópicos que regulan la actividad de las glándulas sudoríparas, siempre bajo supervisión podológica.

4. Terapias avanzadas

Iontoforesis, un tratamiento que utiliza corriente eléctrica para reducir la sudoración.
Neuromoduladores, en casos más severos.

Conclusión

La hiperhidrosis plantar es más que un problema físico; puede afectar la confianza y actividades cotidianas. Afortunadamente, existen múltiples soluciones que pueden ayudarte a controlar esta condición y mejorar tu calidad de vida.

Si la sudoración excesiva en los pies está afectando tu día a día, no dudes en acudir a nuestra clínica del pie en Madrid. Nuestro equipo de podólogos especializados evaluará tu caso y diseñará un tratamiento personalizado para recuperar la comodidad y el bienestar que mereces.

¿Qué es un hematoma subungueal?

El hematoma subungueal es una acumulación de sangre entre la lámina ungueal y el lecho de la uña, generalmente causada por un traumatismo directo o microtraumatismos repetidos. Es una lesión frecuente que afecta tanto a las uñas de las manos como a las de los pies y puede generar dolor intenso debido a la presión que ejerce la sangre atrapada en un espacio cerrado.

Dependiendo de su tamaño y evolución, el hematoma puede resolverse de forma espontánea o requerir de tratamiento para aliviar la presión y prevenir complicaciones. En algunos casos, si no se trata adecuadamente, puede derivar en alteraciones en el crecimiento de la uña, infecciones o incluso la pérdida de la lámina ungueal.

La evaluación de un podólogo es clave para determinar la gravedad del hematoma y decidir el mejor abordaje terapéutico.

Tratamiento del Hematoma subungueal en Clínica DM.

Causas y factores de riesgo del hematoma subungueal

El hematoma subungueal suele estar asociado a traumatismos que afectan directamente la uña, generando una rotura de los pequeños vasos sanguíneos del lecho ungueal y provocando la acumulación de sangre bajo la uña.

Entre las causas más comunes encontramos:

Golpes directos o aplastamientos: Caída de objetos pesados sobre los dedos o impactos fuertes, como los sufridos en accidentes domésticos o laborales.
Microtraumatismos repetitivos: Frecuentes en corredores, futbolistas y otros deportistas que someten sus uñas a fricción constante dentro del calzado.
Calzado inadecuado: Uso de zapatos demasiado ajustados o con punteras estrechas que generan una compresión excesiva sobre las uñas.
Factores médicos: Pacientes que toman anticoagulantes o que padecen enfermedades que afectan la coagulación pueden desarrollar hematomas espontáneamente, sin necesidad de un traumatismo evidente.

Identificar la causa del hematoma es clave para evitar recurrencias y establecer las medidas preventivas adecuadas.

Síntomas y diagnóstico del hematoma subungueal

El hematoma subungueal se manifiesta principalmente con dolor y un cambio de color en la uña, que puede ir desde un tono rojizo hasta violeta o negro, dependiendo de la cantidad de sangre acumulada y del tiempo transcurrido desde el traumatismo. La presión ejercida por la sangre atrapada bajo la uña puede generar una sensación de pulsación intensa y sensibilidad al tacto, especialmente en los primeros días.

El diagnóstico se basa en la historia clínica del paciente y en la exploración visual de la uña. En casos de traumatismos severos, donde se sospeche una fractura subyacente, puede ser necesario realizar alguna prueba de imagen. Además, cuando la pigmentación no está claramente asociada a un golpe, se debe hacer un diagnóstico diferencial con afecciones como la melanoniquia, los nevos melanocíticos o el melanoma subungueal, pudiendo requerir una dermatoscopia o una biopsia para descartar patologías más graves.

Un correcto diagnóstico es fundamental para determinar la mejor estrategia de tratamiento y evitar complicaciones en la regeneración de la uña.

Tratamiento podológico de los hematomas subungueales

El tratamiento de un hematoma subungueal depende de su tamaño, la intensidad del dolor y el tiempo transcurrido desde el traumatismo. En casos leves, cuando el hematoma es pequeño y no genera molestias, se puede optar por un manejo conservador, permitiendo que la uña crezca y elimine progresivamente la acumulación de sangre.

Sin embargo, cuando el hematoma ocupa más del 25% de la superficie ungueal y provoca dolor intenso debido a la presión acumulada, puede ser necesario realizar técnicas más complejas para aliviar la sintomatología y evitar complicaciones.

Prevención y consejos para el cuidado de las uñas

Prevenir la aparición de hematomas subungueales es fundamental para mantener la salud y estética de las uñas. Implementar hábitos adecuados puede reducir el riesgo de traumatismos y favorecer una correcta regeneración ungueal en caso de lesiones previas.

1. Uso de calzado adecuado

Elegir zapatos con espacio suficiente en la puntera evita la presión excesiva sobre las uñas. En deportistas, se recomienda el uso de calzado con un ajuste correcto para minimizar el impacto repetitivo.

En deportes de contacto o actividades de impacto, el uso de protectores específicos puede ayudar a evitar lesiones.

2. Protección en actividades de riesgo

Las personas que trabajan en entornos con riesgo de golpes o caídas de objetos deben utilizar calzado de seguridad con puntera reforzada.

3. Corte y mantenimiento de las uñas

Mantener las uñas con un corte recto y un largo adecuado reduce el riesgo de que se enganchen o sufran microtraumatismos.

4. Cuándo acudir al podólogo

Si se presentan hematomas de repetición, cambios en la coloración ungueal que no desaparecen o dolor persistente, es recomendable consultar con un especialista para evaluar posibles alteraciones en la uña o descartar patologías subyacentes.

Conclusión sobre el hematoma subungueal

Los hematomas subungueales son una afección frecuente que, aunque generalmente benigna, puede generar dolor e incomodidad si no se trata adecuadamente. Identificar la causa y actuar a tiempo es clave para evitar complicaciones como infecciones, deformidades ungueales o la pérdida de la uña.

Un tratamiento adecuado ayuda a aliviar la presión y facilita la regeneración de la uña. Además, adoptar medidas preventivas, como el uso de calzado adecuado y el cuidado regular de las uñas, es fundamental para reducir el riesgo de recurrencia.

Si sufres un hematoma subungueal y presentas molestias o dudas sobre su evolución, acudir a una clínica podológica en Madrid te permitirá recibir una evaluación profesional y el tratamiento más adecuado para tu caso.